江南体育app下载体检项目
2024-10-06 20:36:06
JN SPORTS顾名思义,体检就是体格检查,也称为身体检查或健康检查,是医生运用自己的感官(视触扣)、检查工具(听)、实验室设备等来直接或间接检查患者身体状况的方法。
通过医生系统的体格检查与检验、影像学检查等,体检可以帮助我们提前发现潜在的身体健康问题,从而给出相关的证明或结果,比如入职体检、入学体检、公司健康体检等。
有一些疾病在早期是不会有任何症状的,体检可以尽早发现潜在的危险因素或疾病,以早诊断、早预防、早治疗;并且人的健康会随着时间、环境、生活习惯的变化而变化,所以需要定期进行健康体检,不断地对健康进行评估。
健康成年人可以每年进行一次全面体检,现在很多公司的福利制度中都包含了每年一次的体检,可以根据具体需求选择相关的检查项目。
不同人群还可以包含其他的内容,比如男性查前列腺,女性查卵巢、子宫,儿童可能查微量元素等。
男性体检时,除了常规项目外,如身高、体重、实验室检查、影像学检查等,一般在外科检查中,医生还会在肛门指检时检查前列腺大小、有无异常。
女性体检时,除了常规项目外,如身高、体重、实验室检查、影像学检查等,一般还可能根据有无性生活进一步区分:
有性生活的女性,可能会检查妇科常规、白带常规、TCT、HPV、乳腺彩超、彩超;而没有性生活的女性一般不会做经的超声。
老年人体检,可以根据相关风险因素,重点关注心脑血管疾病、骨质疏松等常见慢性疾病。
比如裂隙灯(眼科检查)、膀胱输尿管彩超、功能科(经颅多普勒、骨密度、幽门螺杆菌抗体血液检测)等。
头部常见的检查有脑电图、CT、磁共振等;胸部常见的检查有 X 线、CT、心电图等;腹部常见的检查有 B 超、CT等;四肢常见的检查如 X 线等等。
此外,还有胃镜、肠镜、抽血检查、病原体培养等检查,针对不同的身体部位疾病,可能需要多方面的检查,才能够进行诊断;而同一个部位,不同的疾病筛查,检查方式也是不一样的,具体可以根据医生的要求进行检查即可。
比如对于肺部的检查,普通人群体检筛查选择 X 线;在发热、咳嗽,怀疑肺部感染时,可以照 X 线;但在筛查肺癌时,选择 CT 更为合适。
通常的健康体检,一般会检查全身,比如头部的眼睛、耳朵、口腔等,胸部的心脏、肺,腹部的胃、大肠、小肠、肝胆等,泌尿系统的肾脏、膀胱、尿道,生殖系统的睾丸、卵巢、子宫等,手足、全身的皮肤等等。
如果是疾病检查,需要根据具体的疾病判断,比如腹痛的患者,医生会重点进行腹部的触诊、听诊,也可能会采取超声进行检查。
根据我国《机动车驾驶证申领和使用规定》,申请驾照的人,根据不同车型,分别有身高、视力、辨色力等基础要求。
如果是疾病人群,可以根据疾病的需求进行定期检查,如一些服药人群每三个月抽血检查肝功能等。
老年人群多有慢性疾病,如心脏病、糖尿病、高血压等,这些疾病多需要进行日常监测,如果病情不稳定的时候,如高血压导致了晕厥,可能就医时就需要进行体检了。
怀孕的女性也需要定期检查,一般称为孕检,目的是为了提前预防胎儿和孕妇的相关疾病,避免造成严重后果,如孕妇的异位妊娠(宫外孕)、胎儿的发育异常等。
基础体检项目应每年都做,在此基础上,根据性别、年龄、体质等的不同,体检的间隔时间也不相同。一般情况下,应每年体检一次。
某些项目可适当延迟,如胃肠镜可适当延长为 2 年一次。对于 HPV 阴性同时宫颈细胞学检查正常者,可 3~5 年体检 1 次。
对 HPV 阳性但宫颈细胞学阴性者每年查 1 次;对 HPV 和宫颈细胞学同时阳性及 HPV 阴性但宫颈细胞学阳性者应进行镜检查,在镜指引下取一些组织做病理切片检查确诊。
正常情况下都可以体检,某些项目可能存在不适应人群(如胃镜),可先咨询医生后再进行。
多数体检前一般没有特殊禁忌,不过根据检查的项目,可能会有一些额外的要求,比如:血液生化检查多要求检查前空腹;膀胱超声检查可能要求憋尿;磁共振检查不能携带金属物品进入检查室等等。
如果是需要进行妇科相关检查,可能需要避开月经期,以免经血影响检查结果,具体可以在就诊时咨询医生。
感冒、发热、腹泻等会对血常规、肝肾功能等检验项目有一定影响,尤其吃了抗生素、感冒药之类的药物,如果是一般的健康体检,为可在停药后 3 天左右再行体检。
但如果体检是为了诊断疾病,这时体检是必须的,比如为了鉴别感冒是仅有病毒感染还是继发了细菌感染,可能需要通过血常规化验来判断。
体检当日早晨禁食、避免饮水,做完空腹项目(如抽血、腹部彩超、腹部CT、呼气实验、胃镜等)后再进餐。患有高血压病、冠心病等慢性病者,晨起应照常服药,可喝水 50~100 毫升左右。
如果需要检查空腹项目(如抽血进行生化检查、胃镜等),建议体检前一日晚餐后不再进食,保证空腹 8 小时抽血检验。
体检当日早晨禁食、避免饮水,做完空腹项目(如抽血、腹部彩超、腹部CT、呼气实验、胃镜等)后再进餐。
如果是需要检查空腹项目(如抽血进行生化检查等),体检当日早晨就尽量不要喝水了,如果需要服药的情况,可以少量饮水(50~100 毫升左右)。
如果是膀胱充盈状态下的超声检查等,检查前可以喝水,而且可能需要多喝一些。
体检前喝水会影响尿常规、血糖、肝功能、血脂、腹部超声等项目,体检前吃饭会影响肝功能、血脂、腹部超声、幽门螺杆菌呼气实验、胃肠镜等项目;而对于膀胱或子宫附件等项目则需喝水憋尿。
但为了避免体检指标收到影响,体检前一天尽量不要同房,尤其是女性需要进行妇科检查的。
喝酒可能会影响血液中的相关指标,很多体检机构多会要求体检前几天清单饮食(少吃过于油腻的食物、少饮酒等)。
如果是普通的健康体检,可以选在上午 10 点前,一方面多需要禁食禁水,早点体检完就可以进食了,避免太饿;另一方面有些体检机构的血液化验可能有时间要求。
体检后就可以正常进行性生活了,但是如果有性传播疾病,建议等疾病痊愈后再进行性生活。
但如果进行了有创检查(如穿刺),可以等伤口结痂后再洗澡,避免细菌感染造成伤口发炎。
抽血之后头晕,如果是早餐禁食禁水之后进行体检,可能是由于长时间未进食、进水导致的,可以等需要空腹的项目检查完后(如幽门螺杆菌呼气检查等),先吃一些饮食物补充,然后再继续其他检查。
如果感觉有头晕、饥饿感,可能是由于长时间未吃东西,可以及时补充一些食物来缓解。
当然,还有可能本身就有疾病,如高血压、心脏病等,如果体检后出现不舒服,可能恰好是疾病症状发作了,如果症状比较严重,如头痛、胸闷等,也建议及时就医。
如果是单个项目的体检,根据项目的不同、检测机构的不同,时间有长有短,比如血常规、尿常规一般在半个小时左右就可以出结果,有的机构可能时间长一点,但多不会超过半天;如果是磁共振检查,可能就需要几天的时间。
要看体检机构。有的机构可以通过微信、邮件、官网查询等方式拿到体检结果,有的机构可能要再次前往领取纸质报告,具体可咨询体检机构。
现在很多体检机构在体检完成后,都会有提醒服务,比如有人血尿酸明显升高,可能存在高尿酸血症或痛风,体检机构的工作人员就可能会电话提醒患者进行相关疾病的检查和治疗。
如果是健康体检,多数体检报告都附有「综合分析」等内容江南体育app下载,可以重点关注有无疾病,疾病有无加重。如果有明显的提示异常,比如肝功能、肾功能等提示严重问题,建议及时就医,请医生评估处理。
如果是单个体检项目的结果,如血常规结果,一般个人无法分析,建议请专业医生查看;影像学检查一般多有直接结论,可以参考结论中是否有明显异常进行判断,由于是专业术语,出现异常仍然建议请医生判断。
但是如果有一些诊断性的词汇,比如「胆囊息肉」「膀胱结石」等,可以在 App 内搜索相关内容,并及时问诊或线下就医。
体检结果在正常值内并不能代表完全健康;当指标数值比参考值略高或略低时不必惊慌,根据医生要求定期复查即可。
幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡等疾病的风险因素之一,而且具有传染性,建议体检有幽门螺杆菌的患者,及时前往消化科就诊治疗。
现在一般健康体检不检查乙肝抗体,但有些情况(某些特殊职业的入职体检)可能会进行乙肝抗体检查,这是可以查出乙肝的。
常规检查是很难发现癌症的早期病变的,做一些有针对性的癌症筛查项目比如肺癌可以通过胸部 CT 筛查出来;如果出现 AFP 升高,需要考虑肝癌。
癌症诊断的「金标准」(一定能确诊的诊断)就是病理学检查,普通体检一般不进行此项检查。如果发现血液中癌症指标明显异常、影像学也有异常表现(如提示占位等),建议及时就医。
现在一般健康体检不检查艾滋病,但有些情况(某些特殊职业的入职体检)可能会进行艾滋病的筛查,通过血液检测是可以查出艾滋病的。
现在一般健康体检不检查梅毒,但有些情况(某些特殊职业的入职体检)可能会进行梅毒的筛查,通过血液检测是可以查出梅毒的。
但梅毒初期多有明显的症状(梅毒疹、硬下疳等),通过皮肤检查就可以初步判断。
有一点需要注意,感染梅毒后,不论是否治愈,梅毒抗体会终身阳性,抗体阳性代表感染了梅毒或感染梅毒已经治愈了江南体育app下载。
比如艾滋病检测,阳性代表已感染 HIV 病毒;而尿常规检测中,如果尿蛋白阳性,则代表尿液中出现蛋白,可能与肾脏疾病有关。
例如,血尿酸的正常范围一般是男性 156~416 μmol/L;女性 89~357 μmol/L(尿酸氧化酶法),如果血尿酸轻微超出范围,可能是个体差异,不能够直接诊断疾病。而通过健康的饮食、运动,再次复查血尿酸可能就正常了。
但体检指标不同,代表的意义也不同,如果指标发现异常,建议请医生进行评估。
对于普通健康人群来说,体检风险评估是医生根据体检指标评估后得出的结论,相对体检指标的判断,风险评估可以总结概括体检人的整体情况,给到相关建议。所以普通人可以根据这些结论性的内容,选择是否进一步就诊。
例如,有些人群虽然没有明显的症状,但血压、血脂、血尿酸、肝肾功等指标存在明显异常,医生根据指标的异常作出风险评估,就可以提示体检的人及时就医。
首先,不存在完全不用管的体检结果,但有些指标的异常不代表疾病一定存在,有些可能是正常的生理现象,下面这些内容可以作为参考:
:由于绝大多数肿瘤标志物的器官特异性不强,因此指标异常和肿瘤不能划等号,需综合分析,动态观察。
:并不是甲状腺癌。95% 的甲状腺结节都是良性的,没有症状,6~12 个月定期随访即可。
:已改名为「宫颈柱状上皮异位」,大部分属于正常的生理现象,可进一步查宫颈细胞学和 HPV ,如正常则无需担心。
:正常情况下,人体的盆腔、腹腔会分泌一些液体起润滑和保护作用。几乎每个女性都会有不同程度的盆腔积液,3 厘米以下可以视为正常范围,如果没有不舒服,是不需要治疗的。
:对于女性而言,绝大部分是一种正常生理现象,为女性体内激素水平周期性变化所致,基本无需治疗。如果为男性,那可能跟体内雌性激素灭活减弱有关,临床上称为「男乳女化」,必要时需要内分泌科就诊。
:多数是良性的,如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状,已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况,可以观察等待,每 3~6 个月复查一次即可。但当子宫肌瘤患者准备妊娠时,若肌瘤直径 ≥ 4 cm,最好及时手术切除。
:不是肝癌,绝大部分肝囊肿是不需要药物或手术治疗的,只需要半年定期随诊观察江南体育app下载。
:正常人群中经常出现,如偶尔出现心慌则无需进行治疗,如经常出现心脏不适需去心内科就诊。
可能会,由于检验方式不同、检验的样本被污染等因素,可能会导致体检出现假阳性或假阴性结果,以下情况可以作为了解:
不一定,有些指标可能只是稍微超出参考值一点点,不一定需要去医院;但有些指标异常提示疾病的可能性较大,建议及时去医院就诊,比如:
比如尿常规结果异常,可以在第二天就进行复查;而如果是影像学改变,如「胆囊息肉」,复查的时间可以在半年甚至一年之后。
有些保险对于疾病的限制比较严苛,已经存在明确的疾病的情况下,保险公司或许不予投保,比如严重的心脑血管疾病。但具体能否购买保险,以及购买哪种保险,还是需要咨询专业的保险从业人员。
目前很多体检机构按照不同人群划分了多种套餐,从几百元到上千元不等,一般来说,常规的健康体检费用多在千元左右,具体以体检机构的官方价格为准。
如果是在医院进行疾病的检查,可能能够进行医保报销,这样是可以节省下来一些费用的,但是也要根据具体的项目咨询相关医生。
如果是在公立医院,有些体检可能是随时都可以进行,比如血常规检查,但有些体检可能需要预约,比如磁共振。
私立体检机构周末基本都能进行体检,但公立医院可能要看实际情况,一些公立医院由于各种原因无法保证有医生值班,所以无法进行相关检查。
[2] 程晓光,董剩勇,王亮.应用双能X线骨密度仪调查中国人群骨密度水平和骨质疏松症患病率[J].中华健康管理学杂志,2019(01):51-58.